浪潮国强（金卫）医院管理信息系统-HIS产品概述

《浪潮国强（金卫）医院管理信息系统-HIS》是国内最早开发的医院管理软件。其DOS版由卫生部于1992年直接组织开发（唯一），并列为国家八五重点科研攻关课题，专题合同编号：85-712-01。1994年，该系统成为第一个在中国医院内覆盖全院管理各主要环节并正式运行成功的软件。同年9月，卫生部组织国内诸多专家对其进行了科研鉴定（唯一）。1998~1999年，该系统利用目前最先进的、面向对象的开发工具Delphi移植、扩充、升级到Windows平台。其中HIS系列软件的主要开发人员是由原卫生部医院管理研究培训中心的技术人员走向市场后，又经资产重组进入通软公司的，是国内专业从事卫生行业信息系统的软件开发、系统集成、技术服务的最具实力、经验和业绩的开发团队之一。主要技术人员于八十年代末即成功开发了《卫生部医院财务管理计算机软件系统》，经40余家卫生部部属医院以及省内、外近200家医院十余年来的应用，获得用户的高度评价。1998年12月，公司开发的基于大型数据库平台的《金卫医院财务系统》在财政部、卫生部组织的测试评审中，网络版、单机版双双首批通过，评测成绩列全国第二名(现山东省省级医院均应用该财务软件)。公司主要技术人员还完成了卫生部主持的国家"八五"重点科研攻关项目-《中国医院信息系统(CHIS)》的开发。该系统功能较全，管理层次较深、具有一定标准、规范性。经改版升级后，通过了山东省卫生厅、财政厅审核鉴定，成为省内第一家经两厅批准的医院管理软件系统。

产品特点:

（一）面向三位一体的功能需求

    经验证明，一个成功的医院信息系统必须在融合医院管理的理论、医院各部门的业务经验、医院与其外部环境的各种联系机制和规律的基础上，加上对计算机技术的恰当运用，最终做到面向病人、面向医疗、面向管理三位一体，才能经过不断的实验、探索、改进、磨合，逐步发展和完善起来，浪潮国强金卫医院管理信息系统就是在这样的理念下开发设计出来的。

1、面向管理

（1）支持窗口业务的联机事务处理
　　病人事务处理的各个窗口是HIS数据信息的收集端口，其收集的信息在完整、准确、及时和安全上应有可靠的保证。对于窗口业务人员，系统应尽量符合他们的工作程序与习惯，做到功能完整、响应迅速、界面友善、操作简单、易学易用。

（2）支持科室级信息的汇总与分析
　　中层科室的管理任务将越来越多地依赖于从基层收集来的基本数据。HIS要支持中层科室对数据的收集、综合、汇总、分析报告与存储等工作，并按需要对数据进行各种加工处理，产生出能够支持中层科室管理工作的分类统计报表和报告。

（3）支持医院最高领导层对管理信息的需求
　　医院的最高领导层要实现对全院人、财、物的科学化管理，必须保证HIS的最高层模块能够接收并重新组织医疗和财务信息的数据，完成综合查询与辅助决策。

（4）支持包括医疗保险在内的费用结算的审核
　　医疗费用的合理化审核，尤其是医疗保险结算的费用审核，是未来完善的HIS的重要功能，系统应支持通过智能化软件排除对费用结算的非正常干扰因素，对非合理结算给出相应的处理。

（5）支持体制改革的发展方向
　　现在常规运行的软件还是基于满足传统的医院管理模式，对于中央提出的三大改革，我们已在现行软件的基础上设计了医改转型版本。该版本的主要特征是：支持医药卫生行业三大改革举措：
　　医院经营管理（ERP）（正在开发，针对营利性医院）
　　院内零售药店管理、门诊处方药品管理（正在开发）
　　医保远程监控查询管理（已实现）

2、面向医疗

（1）支持电子病历
　　作为长期目标，系统应支持逐步实现完整、规范的全员电子病历，保证电子病历的读写、传输、存储和调用。做到以病人为中心、以电子病历为媒介，组织全院的业务流程和共享信息资源。
　　包括煤矿总医院在内的多数医院，在管理经验、人员素质、资金投入以及心理准备方面，目前还不具备实施"电子病历"（即门诊医生工作站）的条件。但我们希望，医院在选择软件供应商时，应充分考虑其对将来实施电子病历的设计能力和实施能力。我公司目前已在业务流程组织、建制规模调整、岗位职责分工、费用流转控制、以及卡媒介的使用、知识库模板的构建、数据模型的模拟、配套子系统的搭建等诸多方面，对"电子病历"的应用做了非常充分的准备。如医院领导有兴趣，我们公司可就电子病历的应用作专门的介绍。

（2）支持医学影像
　　系统支持诊疗过程中产生的医学影像、图文的采集、传输、存储、调用和复制。我公司开发的PACS已经具备了上述能力，但在煤矿总医院的本期工程中，尚未提出具体的需求方案。我们相信，作为完整的医院信息管理系统，在不远的将来，PACS必然会被提到议事日程。如医院领导对此有所关注，我们可安排具体时间与医院有关领导交流。

（3）支持专家系统
　　系统支持各类专家系统（如单病种诊疗系统等），同时支持各类诊断依据、检验正常值、疗效判定标准等医学编码字典。

（4）支持远程会诊
　　系统支持多媒体远程会诊、远程教学和远程专家咨询。

3、面向病人

（1）支持信息卡应用
　　系统支持包括激光卡在内的各种信息卡的入网接口，支持卡、机、网信息的互联整合、增量更新。病人持卡就医，方便身份识别、付款结算、同时有利于病人异地就医、择优就医以及意外发病的紧急救治。

（2）支持导医咨询
　　系统设置多种导医咨询的交互式界面终端，包括触摸屏、大型壁挂的电子屏幕等，可改善就医环境，方便病人就医。咨询内容包括就医流程导向、科室设置分布、专家专业介绍、标准价格明细，以及医药保健卫生常识等。

（3）支持病人费用查询
　　系统提供根据病人请求的随时费用查询及打印。还提供住院病人每日费用明细清单，提供收费标准的公开查询。

（二）满足适合医院特点的技术性能需求

由于医院的特殊工作性质和环境，决定了HIS必须满足下述技术性能要求：

1、连续不间断
　　为了能随时随地为病人提供优质服务，HIS必须是一个24小时×7天的不间断连续运行的高度可靠的系统。

2、瞬时响应快
　　在多数情况下(如高峰期间的的窗口业务)，HIS必须具有极其迅速的响应速度和强大的联机事务处理能力，按我们目前已实施的系统实际测算，主要窗口的响应速度已接近人机交互的极限。

3、数据量大
　　任何一个病人的医疗记录都是一部不断增长着的、图文并茂的书，尤其象病案、统计、影像资料等历史信息的保有价值相当高。因此，整个系统的信息量增长非常快，其最终的信息总量几乎没有止境。HIS应采取相应的技术，解决海量存储，同时要兼顾信息的方便利用。目前我们采用数据仓库的有关技术，已较好的解决了当前数据与历史数据的分离及历史数据的有效利用。

4、信息类型多样
　　伴随病人的医疗信息不仅有文字与数据类型的表达，而且经常需要表格、图形、影象等十分繁杂的多种类型的表达，而其表达和描述又是比较困难的。HIS必须能适应这些信息类型的表达。

5、标准规范的符号语言
　　受医学学科本身特点的限制，医学信息的符号语言表达相当复杂，而学界对此历来又极少有规范的研究和标准的设计。我们在HIS开发过程中尽量采用了已经成熟的公认标准，并始终强调数据格式、符号表达等技术信息的规范。严格意义上的电子病历的实现也有待于这一问题的解决。

6、高质量的信息保密与安全
　　HIS对信息质量(安全、可靠、完整、真实)及保密性的要求高，病人的医疗记录被作为具法律效力的文件，某些病人的医疗信息被列为国家机密；外籍病人的医疗信息往往以隐私权被要求保护。

7、高水平的信息共享
　　信息采集源多，处理、交换、存储、传输的头绪也多，每一病人医疗信息的发生可能在系统的任何节点，并且有可能被全院各有关科室、部门所调用。

8、高度的人-机友善性
　　限于我国普遍的教育背景，计算机知识的普及程度不高，加上汉字录入的困难，我们在开发中付出相当大的精力用于人一机友善性的设计,包括更好的引导性界面，更方便的在线帮助提示，更简单的操作方法，更易学、快捷的汉字信息录入等。

（三）基于面向对象的关系型数据库

后台数据库应具备的性能特点包括：

　◎数据共享。可通过多种程序语言命令存取数据。
　◎并发控制。多用户对同一数据同时修改操作不出错。
　◎故障恢复。数据库发生局部或全局性破坏时，具有恢复的功能。
　◎高速响应。以高效存储方式实现高速数据存取，自动优化查询。
　◎数据完整。镜象复制，联机存档，日志登录，快速恢复等。
　◎数据一致。事务日志和内部一致性检验，封锁过程，隔离级别。
　◎高度兼容。对标准支持的开放性(SQL,ODBC)，多种操作系统。
　◎安全保密。
　◎支持多媒体数据。

本设计方案中，数据库采用Microsoft SQL Server 7.0（企业版）。除上述性能和特点外，它还可以通过IIS 4.0 实现与WEB数据库的无缝连接，构造成医院Intranet网。

（四）采用前端开发工具

采用面向对象的开发工具Delphi，因其具有下述性能和特点：

　◎面向对象的程序设计(Object-Oriented-Programming)
　◎支持多种数据库的连接。
　◎支持QBE(Query By Example)
　◎全面支持WINDOWS特性:DDE，DLL，OLE，MDI
　◎用户界面友好，可视化。
　◎较高的生产效率将来系统升级时，还将采用 Internet / Intranet 的开发工具
　◎IIS 4.0 ( Internet Information Server)
　◎Frontpage 98
　◎ASP (Active Server Pages)
　◎Activex Control PAD
　◎VB Script