2018年上海市医学会眼科学术医生vs人工智能谁更强的辩论赛全程实录

医疗人工智能同样如火如荼，肿瘤治疗决策支持，医疗语音录入分析，皮肤、病理、ct等各类影像辅助识别，众多领域百花齐放。

眼科临床涉及大量的医疗影像，由于人工智能识别图像上的独特优势，以及眼科界一贯的创新、开放、融合，眼科人工智能走在了最前列。

始于眼底照片的自动识别，扩展到白内障自动识别、人工晶体筛选建议、视力预测、OCT、超广角、RECTOM等众多领域的推进。我国自主研发的糖网人工智能识别系统，也在世界顶级的科技舞台，微软Build开发者大会上进行了报告演示，向全世界展示了中国眼科人工智能的努力和进展。

眼科人工智能如此迅猛发展，能否具备辅助、甚至媲美眼科医生的能力呢?

2018年上海市医学会眼科学术年会展开了一场眼科医生vs人工智能谁更强的辩论赛。

正方观点：眼科医生更强

反方观点：人工智能更强

活动规则：比赛共有四个环节，第一个环节开篇立论，双方第一辩手陈述各方观点;第二环节针锋相对，正方二辩反驳反方一辩，提问反方二辩，反方二辩回答后提问正方三辩，正方三辩回答后提问反方三辩，反方三辩回答后结束;第三个环节激情碰撞，自由辩论;第四环节总结陈词，每队四辩总结。

​　　正方辩友分别是4辩眼耳鼻喉医院洪佳旭、3辩十院高鹏、2辩长海医院顾操、1辩上海一院余奇，反方辩友分别是4辩长征医院黄潇、3辩仁济医院张敬法、2辩九院宋雪霏、1辩Airdoc公司王欣。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科范先群、海军军医大学附属长征医院眼科魏锐利、上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任卢奕、上海交通大学医学院附属仁济医院眼科主任柳林、上海交通大学附属第六人民医院眼科主任吴强作为活动评委。

海军军医大学附属长海医院眼科吴晋辉担当本活动主持人。

最终，反方获得了本次辩论赛的胜利，反方四辩黄潇获得反方最佳辩手，正方正方洪佳旭获得正方最佳辩手。　​

以下是本场辩论全程实录

第一环节：开篇立论

正方：眼科医生更强 反方：人工智能更强

正方一辩：1956年人工智能元年至今，人工智能不断发展并融入不同领域，眼科学是AI应用的前沿热点领域，但是目前人工智能在眼科的应用远远没有覆盖眼科学的诊疗的基本过程;其二，人工智能算法的开发、验证、改进和应用都高度依赖于眼科医生;第三，人工智能是眼科医生的辅助工具，使得医生变得更加强大。人工智能并不能替代医生，只是医生的辅助工具，因此医生更加强大。

反方一辩：人工智能在医疗的各个领域发挥着重要的作用，自从2017年以来，FDA已经批准了9款人工智能的产品，人工智能拥有更快的速度、更高的准确率、覆盖范围更广、知识能力更加渊博、洞察范围更大，可以实时为患者提供服务。

第二环节针锋相对

正方二辩：医学是为人服务的，人类有数万种疾病，三千多种眼科疾病，对于患者来说最重要的是人文的关怀，我们身边的朋友得了病是去找人工智能还是找人类医生呢?

反方二辩：人文关怀包括心理干预、表情、语音、微小的动作等，但是这些都是科学，都可以提炼特征，都能够给AI训练，当前的AI能够做到的事情很少，但是我们放到终极场景，人工智能可以发挥更多的作用。

正方三辩： AI的进步和发展都离不开人类医生的指导，医生的工作更加全面更加整体，2018年日本立法，AI只是人类的辅助工具，需要人类下达最终的诊断。今年6月，Nature发文，同样的手术，机器人使用的时间是人类的4倍。你眼睛有病会找谁呢?

反方三辩：有眼底问题可以先使用AI做初步筛查，有问题再找眼科专家，于此同时AI的记忆能力远远超过人类。​

第三环节激情碰撞

正方四辩：请问反方一辩，在论文中作者都提到了人工智能的局限，准确性是有限制的。

反方一辩：我们强调的准确性不是指AI比最强的医生厉害，而是强于医生的平均水准。在一些眼科医生覆盖不到的地方，可以为患者提供更多的服务。

正方四辩：JAMA讲的是糖网，Nature讲的是白内障还有最新的青光眼，这三篇文章明确的提到，对新发的疾病没有诊断能力。

反方二辩：对于现阶段AI来说，不能拿初级阶段的漏洞来衡量最终形态。

正方四辩：人工智能的进化离不开人，因为近些年神经网络可以使用，在未来它会更好，但是它终究是服务人类的。

反方三辩：人工智能在解决某一个领域的特定任务要强于人类，花费的时间只要人类的千分之一。

正方三辩：在特定领域的应用并不能代表眼科医生的综合能力，我们在FDA官网上可以看到，IDX如果有阳性结果，还是要眼科医生来审核，并且有二十几种情况不适用检查，在真实世界的复杂场景里面AI如何强过人类。

反方一辩：现在IDX有很多不足，但是在有很多优点，人工智能仍然处于初级阶段，未来会发挥巨大作用。

正方二辩：孰强孰弱应该放在同一时空下对比。

反方二辩：我们讨论的是终极形态，AI不能一步登天，仍然需要发展时间。

正方四辩：我是做人工智能，因此我知道人工智能的优缺点，我们讨论的是当前情况下，人工智能的发展都离不开我们眼科医生。

反方四辩：我们是讨论的是眼科医生和人工智能孰强孰弱，但是并没有限制是这一个时刻，我们要用发展的眼光看待事物，人工智能只有六十年，但是我们人类医生已经发展了几千年。

正方三辩：我们觉得对比就要放在同一时空下，速度更快并不代表能力更强，诺贝尔数学家计算速度还不如计算器，他没有计算器强么?

第四环节总结陈词

正方四辩：理越辩越真，首先人工智能的出现和进化需要人类;AI仍以图片解读为主;AI应用疾病种类有限;AI还不具备尝试问题并且不能够进行沟通;最后就是人，永远比工具更重要，因此我们认为眼科医生永远强于人工智能。

反方四辩：作为助手，人工智能在解决具体问题的时候比人类医生更强，第一，人工智能快，不会疲惫可以一直工作;第二，人工智能更准并且可以自我迭代，最新的人工智能产品都达到了人类同领域专家相当的水准;第三人工智能更强，应用更广，使用成本更低，有助力于医疗资源下沉，实现社会公平;甚至人工智能的洞察能力更强，单个人类医生精力有限，而人工智能并没有这个限制。人工智能是助手不是对手，是解放者不是替代者。